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Home > 질병정보 > 대장질환 > 과민성 대장 증후군
대장에 염증이나 종양 등의 기질적 원인 없이 만성적이며, 반복적인 배변과 관련된 복통이나 배변습관의 변화를 유발하는 기능성 장 질환입니다.
흔히 신경성 장염이라고도 하며 경련이 일어나고 장이 민감하다고 하여 경련성 장염이라 일컫는 것이 이러한 증후군입니다.

과민성 대장 증후군의 진단 기준으로서는 대장에 병변은 없으면서 적어도 3개월 동안 배변에 의해 호전되는 지속적이거나 재발하는 복통이 있고 아래와 같은 배변의 이상 소견 중 2가지 이상이 있을 경우로 정의 합니다.
1) 배변 횟수의 변화
하루 3회 이상이거나 일주일에 3회 이하
2) 대변의 형태 변화
변이 단단하고 덩어리진 모양이거나 설사나 묽은 변이 나올 때
3) 대변 배출의 변화
배변시 과도하게 힘을 주거나, 변의가 있을 때 참지 못하고 급하게 변을 보거나, 변을 보아도 시원치 않고 남아 있는 느낌이 드는 경우
4) 점액변
대변을 보면 하얀색의 점액질이 묻어 나오는 경우
5) 복부팽만감
배가 항상 더부룩하고 가스가 차 있는 경우
먼저 대장검사(내시경 혹은 대장 조영술)를 하여 기질적 원인이 없는 것을 확인하여 자신의 질환이 암이나 염증으로 인해 온 것이 아니라는 것을 확신한 후 치료를 시행하게 됩니다.
 
식이요법
변비 치료법에서 나열한 고섬유 식이요법은 변을 잘 형성하게 도와주고 변을 부드럽게 하여 대변의 배출을 원활하게 해 주기 때문에 변비 형이나 설사형 과민성 대장 증후군 모두에서 효과가 있는 것으로 증명되었습니다. 또한 커피, 차, 콜라 등 카페인이 함유된 음식과 술과 같이 장을 자극할 수 있는 것은 섭취해서는 안되며 탄산가스가 들어있는 음료, 흡연, 껌, 우유제품, 고지방 식사도 삼가는 것이 좋습니다.
 
약물요법
많은 종류의 약이 개발되었지만 과민성 대장 증후군의 임상적 유형에 따라 약을 다르게 처방합니다. 즉 설사형의 경우 로페라마이드나 콜레스티라민과 같은 지사제를 사용하며 변비형은 콘실이나 무타실과 같이 섬유질이 많이 포함된 팽창성하제나 락툴로즈등을 사용합니다. 복통이 있으면 장관 운동을 억제하는 항경련제나 진정제, 항우울제등을 사용하면 효과가 있으나 반드시 의사의 처방에 따라야 합니다.
 
바이오피드백 치료법
변비형에서 적응이 되며 특히 치골직장근 이상항진증과 동반이 되어 있는 경우 아주 효과적인 치료법입니다.
 
운동요법
신경을 쓰면 장의 운동에 영향을 미친다는 것을 알고 적당한 운동(산보,조깅,단전호흡 등)이나 기분전환 등을 통하여 스트레스를 해소해 줘야 합니다.
 
정신 지지요법
자신의 병에 대한 이해나 발생기전을 이해하고 규칙적인 생활, 수면, 식사습관을 가지고 생활해야 합니다.