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변비란 거의 모든 사람이 일생에 한번 이상 경험하는 흔한 소견으로서 일반적으로 변을 보는 횟수가 감소하거나 변을 보고 싶은 생각이 없을 때를 말합니다.
 
만성변비증으로 진단을 하기 위해서는 다음 5가지 사항 중 2가지 이상이 3개월 이상
지속되는 경우를 말합니다.
1) 대변보는 횟수가 1주일에 2회 이하
2) 하루에 본 대변의 양이 35g 이하
3) 전체 배변 횟수 중 25% 이상에서 과도한 힘이 필요한 경우
4) 전체 배변 횟수 중 25% 이상에서 딱딱하고 굳은 변이 나오는 경우
5) 전체 배변 회수 중 25% 이상에서 배변이 끝난 후에도 변이 남아있는 듯 한 느낌
정신적인 면 : 스트레스나 마음의 상처, 변의가 있는데도 바로 화장실에 못간 경우
음식물의 경우 : 섬유질이 적고 부드럽고 소화가 잘되는 것만 먹는 경우
수분의 섭취 부족
혈액순환이 나쁜 경우
항생물질의 장기 복용 경우
치질이 있는 경우
임신의 경우
노인성 변비 : 횡경막이나 복근 등의 근육 쇄약으로 인한 무력성 변비
기타 갑상선 기능저하일 때, 만성 폐기종, 기관지 천식, 다산의 경우
이완성 변비
이완성 변비란 항문의 운동이 나빠져서 생기는 병입니다.

아주 나이 많은 사람의 경우의 변비의 원인이며 대장이 노화되어서 생기는 것입니다. 헌데 장을 움직이게 하는 자극성 하제를 반복 복용하는 경우에 장운동세포의 노화가 촉진되어서 젊은 사람에게서도 이완성 변비를 흔히 볼 수 있습니다. 시중에서 파는 변비약은 대부분 자극성 하제이며 일시적으로 사용하는 것은 괜찮으나 장기적(1달 이상)으로 사용하게 되면 대장에 나쁜 영향을 미치게 됩니다. 따라서 가능한 자극성 하제를 적게 사용하여야 합니다.

이완성 변비는 장운동이 적으므로 배가 아프지는 않으며 대장 안에 숙변이 많이 생기게 되므로 배가 팽만하게 됩니다. 초기치료는 대장세척 등으로 대장을 비우고 약한 변비약을 사용하여 장운동을 조금씩 돌아오게 하여야 합니다. 하지만 너무 진행된 이완성 변비는 어떤 변비약에도 반응하지 않으므로 결국에는 대장을 전부 잘라내야 합니다.
 
경련성 변비
경련성 변비란 대장의 운동이 정상이거나 항진되어 있으나 대장끼리의 운동이 조화가 되지 않아서 생기는 변비입니다.

대부분의 경우에 좌측대장에 국한되어서 대변이 내려가지 않습니다. 대변이 좌측에서 고여 있으니 대장이 대변을 내려 보내기 위해서 대장운동을 하게 하므로 복통이 있는 경우가 많으며 대변이 가늘어지는 경우가 많습니다. 과민성 대장염과 관련되어 있습니다.

과민성 대장염이란 대장이 예민하여 복통이 있는 병인데 설사가 주로 같이 동반됩니다. 변비가 과민성 대장염과 동반되는 경우는 있는데 이런 경우가 경련성 변비입니다. 따라서 경련성 변비는 과민성 대장염의 기본적인 치료가 같습니다. 즉 섬유소를 보통사람보다 더 먹어야 하며 스트레스가 증상을 악화시키므로 반드시 스트레스를 피해야 하며 증상이 매우 심한 경우는 약제를 이용하여 장운동을 완화시키기도 합니다.
 
직장형 변비
직장형 변비는 직장에서 변이 내려가는 것에 장애가 있는 경우입니다.

직장과 항문은 배변을 조절하는 기관으로 상당히 예민하고 복잡한 현상이 일어나게 됩니다. 외괄약근이 잘 안 열려서 변비가 생기는 경우, 내괄약근이 잘 안열려서 생기는 변비, 직장점막이 배변시 접혀서 생기는 장 중첩증, 여자에서 직장과 질벽사이의 벽이 약해져서 배변시 직장에 압력이 올라가면 직장벽이 질쪽으로 밀려들어가서 생기는 직장류 등이 있습니다.

외괄약근이 문제가 있는 경우는 바이오피드백이라는 치료를 사용하여 외괄약근의 운동을 연습하여 배변시 외괄약근을 이완하도록 해야 합니다.

약근의 이상인 경우는 수술로 내괄약근의 일부를 절개하여 괄약근의 과도한 수축을 막아야 합니다.

장중첩증은 수술을 해서 직장점막을 밀려나오지 않게 수술을 하면 변비가 좋아집니다. 직장류인 경우는 직장벽과 질벽사이를 보강하는 수술을 해서 변비를 치료합니다.